不受意识控制的肛门括约肌(肛门括约肌功能障碍)

　　在性生活的过程中，人体有一处的肌肉不由自主地开始缩紧、放松，这就是肛门括约肌。日常里，这块肌肉主要是在如厕时运作，但在性生活中，随着快感的递进，它也会蠢蠢欲动，不过肛门括约肌并不“听话”。

　　肛门括约肌可分为内外两种。肛门内括约肌是由直肠壁的内环肌下降至肛管处变厚而成，由于其位于肛管的内侧，故称其为肛门内括约肌。平均宽度约3厘米，厚度为0.5厘米，环绕肛管的上2/3部位。它的外围被联合纵肌和肛门外括约肌的深、浅两层肌纤维包绕。属平滑肌，受植物神经支配，为不随意肌，不受意识控制。

　　肛门内括约肌

　　肛门内括约肌的生理功能主要是起闭合肛门和协助排便作用。它平常呈收缩状态，关闭肛门，防止直肠内的粪便、液体、气体流出，维持直肠一定的张力，这种收缩状态除排便时可持续工作，不易疲劳。当直肠内充满粪便时它自动张开，协助排便。肛门内括约肌易痉挛，所谓痉挛就是一种持续收缩状态。如受到炎症等的刺激后就处于痉挛状态，使肛门狭窄、排便困难，同时引起肛门疼痛，大便干燥时可使肛管皮肤破裂，

　　肛门外括约肌

　　肛门外括约肌是肛管的最外层肌肉，是横纹肌，受体神经支配，为随意肌。可分为三层，即皮下层、浅层和深层。皮下层环绕肛管下端。浅层为椭圆形肌束，围绕肛管两侧，一端止于尾骨尖，一端连接在肛门前侧会阴部的会阴浅横肌。深层是一环形肌束，围绕肛管一周，两端分别止于肛门两侧的坐骨结节。

　　肛门外括约肌有括约肛门的功能。在产生便意感时，如果外界条件不允许排便，就可以通过收缩外括约肌来闭合肛门，控制排便，但外括约肌易疲劳，持续收缩一般只能维持55秒，超过此时间，大便就控制不住而排出体外。

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